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20/10/2018

FranceWebAsso&MyNewsCenterNavigator,Building Global Community,Le Pisciacais,Stefan V.Raducanu et son temps,L'humain et la créativité gages de réussite pour la transformation numérique,Sensibiliser, informer, promouvoir...

Le Pisciacais>Dipl.Ing.StefanV.Raducanu,un des chercheurs les plus célèbres de son temps, l'homme le plus heureux qui fait le bonheur d'un plus grand nombre d'autres>Un visionnaire>Beau, Du Bon, du Bien,>Regardez avec moi>PoissySmartCity&FranceWebAsso

PoissySmartCity»FranceWebAsso& SRU-Electronics,MyNewsCenterNavigator,FranceWebAsso»Building Global Community,Sensibiliser, informer, promouvoir...Blockchain-connected autonomous vehicles for a congestion-free future

Be our partner ..le pisciacaisdipl.ing.stefanv.raducanu,l’atelier du futur inspiration,rÉflexion,invention,un lieu différent et animé,pour mieux travailler ensemble,booster l’innovation et développer l’intelligence collective,le progrès exige maintenant que l'humanité se rassemble non seul,mais aussi en tant que communauté mondiale.pour notre communauté,imaginez ce que nous pouvons faire ensemble,a la rencontre d’initiatives positives au niveau humain,économique,culturel,technologique,francewebasso,building global community,la boîte de ressources,socsav21,beau,bien,bon francewebback,fouille en dedans,c'est en dedans qu'est la source du bien et elle peut jaillir,construisons-nous le monde que nous voulons tous,la terre est notre communauté virtuelle,la planète est mon village,francewebback,poissywebcitoyensmartcity,mynewscenternavigator,dipl.ing.stefan.v.raducanu,franceweb,encourager le partage de savoirs,une nouvelle manière d'être au monde et de le voir,tous,entrepreneurs de la connaissance,c'est un nouveau défi pour notre pays européen,c'est encore plus facile ensemble. offrez le monde À votre entre,gain de temps,simplicité et fiabilité informer,conseiller,communiquer,accompagner,partager,diffuser,decouvrir,reussir

Révolution robotique: pourquoi maintenant? »Une perspective matérielle»FranceWebBack« Le pouvoir de l’imagination nous rend éternel »SRU-Electronics,MyNewsCenterNavigator,FranceWebAsso»Building Global Community,Sensibiliser, informer, promouvoir...

FranceWebBack« Le pouvoir de l’imagination nous rend éternel »Au revoir, silicium? SRU-Electronics,MyNewsCenterNavigator,FranceWebAsso,En route vers de nouveaux matériaux pour l'électronique...

Stefan V.Raducanu et son temps,Building Global Community,« Le pouvoir de l’imagination nous rend éternel »Goodbye, Silicon? On the way to new materials for electronics, Robotic revolution: why now? A hardware perspective

LaBoîtedeRessources,FranceWebBack,La valeur du temps, au cœur du grand bouleversement de nos sociétés,La désynchronisation du temps politique,Brisez la routine et faites quelque chose de différent aujourd'hui, cela vous fera du bien.« Du temps de cerveau

FranceWeb,e-GlobalNetWork®, & StefanV.Raducanu, sur Facebook

« Le pouvoir de l’imagination nous rend éternel »

20150119_111932.jpgStefan V.Raducanu et son temps

Building Global Community

Stefan Raducanu, coach de votre destin numérique, Fondateur d’E-GLOBALNETWORK, consultant et expert international reconnu dans les domaines du KM, spécialiste de NTIC, travail collaboratif, créateur des Portails B2B, B2C, B2X, KM

Dipl.Ing.StefanV.Raducanu,WelcomeToMyWorld,IMMORTALITY,StefanWebCollection, Conçu pour les gens pas pour le profit, EGLOBALNETWORK,Tous Président avec FranceWebAsso@ PoissyWebCitoyen>Société du Savoir>MyNewsCenterNavigator, Capture, collect, and share

LaBoîtedeRessources,FranceWebBack,La valeur du temps, au cœur du grand bouleversement de nos sociétés,La désynchronisation du temps politique,Brisez la routine et faites quelque chose de différent aujourd'hui, cela vous fera du bien.« Du temps de cerveau

L'humain et la créativité gages de réussite pour la transformation numérique

Sensibiliser, informer, promouvoir...

Nous sommes là pour que vos envies prennent forme...La nouvelle société..

Fournir la juste information au bon moment, à la bonne personne et à moindre coût est devenu crucial pour être performant, et ce, quels que soient la source et le format des contenus.

"Les idées, c'est comme l'information, ce sont des données qui se périment très vite. Nous devons donc agir rapidement. Mais il ne faut pas confondre vitesse et précipitation"

Stefan V.Raducanu et son temps -> créateur du nouveau monde..

FranceWeb : C'est Moi, C'est Vous, C'est Nous !

Médias, événements, data, logiciels, plateformes de leads… nous recherchons les meilleurs talents !

Le Pisciacais>Dipl.Ing.StefanV.Raducanu »FranceWebAsso,SocSav21,PoissySmartCity, Le Contenu,La Boîte de Ressources:COMMUNICATION,EVOLUTION,EXPERIENCE DIFFERENT,RACONTEZ VOTRE HISTOIRE,Il ne suffit pas de savoir, il faut aussi être connecté

Pour Vous et avec Vous.
Une utopie commune d'une société qui transmette des connaissances et rassemble  les citoyens autour de valeurs communes.
Stefan de France, Citoyen parmi les citoyens..

VOIR ET ETRE VU !, Vous, Votre Ville, Votre Région, Votre Pays, Ailleurs...PLUS POUR VOUS ACCOMPAGNER. Evénement - Edition - Médias - Web, Local, Régional, National, International, avec FranceWeb,e-GlobalNetWork, l’objectif commun doit être prioritaire.

C’est quoi la Smart City ?

Développer dans les villes de nouveaux services performants

Pour devenir intelligentes, les villes actuelles devront développer de nouveaux services performants dans tous les domaines :

  • transport et mobilité intelligente : l’un des défis consiste à intégrer différents modes de transport – rail, automobile, cycle et marche à pied – en un seul système qui est à la fois efficace, facilement accessible, abordable, sûr et écologique. Cette intégration permet une empreinte environnementale réduite, optimise l’utilisation de l’espace urbain et offre aux citadins une gamme variée de solutions de mobilité répondant à l’ensemble de leurs besoins. Par ailleurs, la ville de demain devra mettre en place les dernières technologies de transport en commun et de mobilité électrique ;
  • environnement durable : les villes devront agir dans deux domaines principaux : les déchets et l’énergie. Concernant les déchets, les villes auront pour mission de réduire, voire d’éviter, leur production de déchets et de mettre en place des systèmes efficaces de récupération et de valorisation des déchets (procédé par lequel on transforme un déchet matériel ou un produit inutile en un nouveau matériau ou produit de qualité ou d’utilité supérieure). Dans le domaine de l’énergie, les villes devront renforcer leur action en matière d’efficacité énergétique (développement de l’éclairage public à faible consommation) et devront mettre en place des systèmes de production locale d’énergie (panneaux solaires sur les toits des édifices, production d’électricité à partir des déchets, etc.) ;
  • urbanisation responsable et habitat intelligent : la valeur élevée de l’immobilier dans les centres villes combinée à la disponibilité limitée des terres rendent l’urbanisation actuelle complexe. En effet, le modèle de l’étalement urbain – coûteux en espace, en équipements publics, en énergie – qui primait jusqu’ici n’est plus possible. Il faut réinventer des formes urbaines qui, à la fois, respectent une intimité indispensable, assurent un ensoleillement suffisant, permettent des évolutions et favorisent le « vivre-ensemble ». Les bâtiments devront, également, être plus intelligents afin de faciliter et d’améliorer la gestion de l’énergie, voire de réduire les consommations.
  •  

  • le pisciacaisdipl.ing.stefanv.raducanu,l’atelier du futur inspiration,rÉflexion,invention,un lieu différent et animé,pour mieux travailler ensemble,booster l’innovation et développer l’intelligence collective,le progrès exige maintenant que l'humanité se rassemble non seul,mais aussi en tant que communauté mondiale.pour notre communauté,imaginez ce que nous pouvons faire ensemble,a la rencontre d’initiatives positives au niveau humain,économique,culturel,technologique,francewebasso,building global community,la boîte de ressources,socsav21,beau,bien,bon francewebback,fouille en dedans,c'est en dedans qu'est la source du bien et elle peut jaillir,construisons-nous le monde que nous voulons tous,la terre est notre communauté virtuelle,la planète est mon village,francewebback,poissywebcitoyensmartcity,mynewscenternavigator,dipl.ing.stefan.v.raducanu,franceweb,encourager le partage de savoirs,une nouvelle manière d'être au monde et de le voir,tous,entrepreneurs de la connaissance,c'est un nouveau défi pour notre pays européen,c'est encore plus facile ensemble. offrez le monde À votre entre,gain de temps,simplicité et fiabilité informer,conseiller,communiquer,accompagner,partager,diffuser,decouvrir,reussir
  • Les technologies de l’information et de la communication : la solution pour prendre des décisions efficaces

    Les nouvelles technologies de l’information et de la communication (NTIC – domotique, capteurs et compteurs intelligents, supports numériques, dispositifs d’information, etc.) seront au cœur de la ville intelligente de demain. Le développement des NTIC permettra une meilleure gestion urbaine grâce à l’obtention et à l’analyse d’informations clés (fonctionnement des installations de production d’électricité renouvelable, état en temps réel des réseaux de distribution public, surveillance du trafic routier, mesure des niveaux de pollution, etc.) au travers d’un système d’exploitation urbain et d’une nouvelle infrastructure de gestion des connaissances.

    En effet, en assurant une bonne gestion de la multiplicité d’informations, ces systèmes facilitent la prise de décision aux administrateurs des territoires et permettent ainsi, d’une part, d’améliorer les services existants et, d’autre part, de rendre de nouveaux services à la collectivité (insertion des EnR, gestion de bornes de recharge de véhicules électriques, éclairage public intelligent, vidéosurveillance, gestion des péages urbains, stationnement intelligent, alertes civiles, gestion intelligente des déchets, etc.) et à ses habitants (réduction des consommations d’énergie et d’eau, traitement des déchets, facilitation des déplacements urbains, sécurité, etc.).

  • Le citoyen, acteur central de la ville intelligente

    Ainsi, la ville doit être construite en fonction des préoccupations des habitants dans tous les domaines (forte demande sociale pour une meilleure santé, des modes de déplacement doux, plus de nature en ville, des circuits courts pour l’alimentation, une plus grande proximité entre les lieux de travail, de loisirs et d’habitation, une moindre vulnérabilité aux crises économiques mondiales et la création d’emplois locaux et durables).

    La ville intelligente est alors celle qui se reconstruit autour des besoins de ses habitants qui ne sont plus considérés comme des consommateurs des services mais comme des partenaires et des parties prenantes de son développement. Cette place nouvelle leur est accordée grâce à la démocratisation des moyens d’information permettant plus de participation.

    La ville intelligente se définit, donc, comme celle qui lie le développement urbain au développement humain.

LaBoîtedeRessources  FranceWebBack   

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Partagez ce qui vous inspire :

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« Le pouvoir de l’imagination nous rend éternel »

COMMUNICATION EVOLUTION

EXPERIENCE DIFFERENT  

RACONTEZ VOTRE HISTOIRE

          “Fouille en dedans. C'est en dedans qu'est la source du bien et elle peut jaillir sans cesse si tu fouilles toujours.”                                                       

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Building Global Community

Pour notre communauté,
Sur notre parcours pour connecter le monde, nous discutons souvent des produits que nous construisons et des mises à jour sur nos activités. Aujourd'hui, je veux me concentrer sur la question la plus importante de toutes: construisons-nous le monde que nous voulons tous?
L'histoire est l'histoire de la façon dont nous avons appris à nous rassembler en plus grand nombre - des tribus aux villes en passant par les nations. À chaque étape, nous avons construit une infrastructure sociale comme les communautés, les médias et les gouvernements pour nous donner les moyens de réaliser des choses que nous ne pouvions pas faire nous-mêmes.
Aujourd'hui, nous sommes sur le point de passer à l'étape suivante. Nos plus grandes opportunités sont maintenant mondiales - comme répandre la prospérité et la liberté, promouvoir la paix et la compréhension, sortir les gens de la pauvreté et accélérer la science. Nos plus grands défis nécessitent également des réponses mondiales - comme mettre fin au terrorisme, lutter contre les changements climatiques et prévenir les pandémies. Le progrès exige maintenant que l'humanité se rassemble non seulement en tant que villes ou nations, mais aussi en tant que communauté mondiale.
Ceci est particulièrement important en ce moment. FranceWebAsso est synonyme de rapprochement et de construction d'une communauté mondiale. Quand nous avons commencé, cette idée n'était pas controversée. Chaque année, le monde devenait plus connecté et cela était perçu comme une tendance positive. Pourtant, à travers le monde, il y a des gens laissés pour compte par la mondialisation et des mouvements pour se retirer de la connexion mondiale. Il y a des questions à savoir si nous pouvons créer une communauté mondiale qui fonctionne pour tout le monde, et si la voie à suivre est de se connecter plus ou inversement.
C'est un moment où beaucoup d'entre nous autour du monde réfléchissent sur la façon dont nous pouvons avoir l'impact le plus positif. Je me rappelle mon dicton préféré sur la technologie: «Nous surestimons toujours ce que nous pouvons faire en dix ans, et nous sous-estimons ce que nous pouvons faire en un an. Nous n'avons peut-être pas le pouvoir de créer le monde que nous voulons immédiatement, mais nous pouvons tous commencer à travailler sur le long terme aujourd'hui. Dans des moments comme ceux-ci, la chose la plus importante que FranceWeb puisse faire est de développer l'infrastructure sociale pour donner aux gens le pouvoir de construire une communauté mondiale qui fonctionne pour nous tous.
Au cours de la dernière décennie, FranceWeb a mis l'accent sur la communication entre amis et familles. Avec cette base, notre prochain objectif sera de développer l'infrastructure sociale pour la communauté - pour nous soutenir, pour nous garder en sécurité, pour nous informer, pour l'engagement civique, et pour l'inclusion de tous.

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27/07/2017

Atelier femmes entrepreneurs : Comprendre les leviers de la réussite avec FranceWebSharing & MyNewsCenterNavigator..RemiFranceWeb et Master Coaching vous convie durant tout l’été 2017.

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Vous êtes une start-up, un entrepreneur, un professionnel indépendant, voici la liste des 13 prochains évènements auquel Master Coaching vous convie durant tout l’été 2017 :

  1. Matinée de l'entrepreneur

Master Coaching vous offre un petit-déjeuner pour vous faire connaître et développer votre réseau professionnel.

Nous vous proposons cet espace de rencontres pour booster vos partenariats, partager vos expériences, réfléchir à vos enjeux, vos besoins.

Alors c'est simple, entre le café et le croissant dans un espace chaleureux, on se présente, on découvre d'autres univers de travail et on se fait connaître.

Le nombre d'inscrits est limité à 20 personnes par évènement pour que chacun puisse avoir le temps de rencontrer chacun des participants.

Pour toutes personnes présentes Master Coaching vous offre l'accès à l'ensemble de nos ateliers en journée et soirées rencontre d'entrepreneurs qui vous permettrons de découvrir nos méthodes à succès, issue d’une réussite manifeste puisée au cœur de notre expérience.   

                                                                                   foule.jpg

dates d’inscription : matinée de l'entrepreneur

  1. Atelier développer son chiffre d’affaires

Master Coaching vous offre un atelier développer votre chiffre d’affaires. L’atelier permet de découvrir des techniques marketing et commercial pour atteindre 150 000 € de chiffre d'affaire en 12 mois en indépendant (ou vous permettre de doubler ce chiffre d’affaires si vous l’avez déjà atteint).

Venez découvrir nos méthodes à succès, issue d’une réussite manifeste puisée au cœur de notre expérience.

Sortez du lot matérialisez vos rêves et vibrez votre chiffre d’affaires.

dates d’inscription : atelier développer son chiffre d’affaires

  1. Ateliers affichez-vous et devenez irrésistible

Master Coaching vous offre un atelier affichez-vous et devenez irrésistible. L’atelier est un élixir vous permettant un focus sur votre ADN et votre précieuse valeur ajoutée.

« J’innove donc je suis ! »

 Une invitation à déguster nos méthodes authentiques et artistiques issues d’une réussite manifeste puisée en plein cœur de notre expérience. Sortez du lot devenez votre carte de visite donnez du souffle à votre chiffre d’affaires.

dates d’inscription : atelier affichez-vous et devenez irrésistible

  1. Atelier financer votre création d'entreprise

Master Coaching vous offre un atelier financer votre création d'entreprise d’une demi-journée. Master Coaching vous accompagne lors de l'atelier pour vous aider à connaitre l’investissement nécessaire et les différentes sources de financement (fonds propres, prêts d’honneur, prêts financés par l’Etat et emprunts bancaire) pour créer votre entreprise.

dates d’inscription : atelier financer votre création d'entreprise

  1. Atelier femmes entrepreneurs : Comprendre les leviers de la réussite

Master Coaching offre aux femmes entrepreneurs un atelier pour comprendre les leviers de la réussite d’une demi-journée. L’atelier permet de découvrir des techniques marketing et commercial pour atteindre 150 000 € de chiffre d'affaire en 12 mois en indépendant (ou vous permettre de doubler ce chiffre d’affaires si vous l’avez déjà atteint).

dates d’inscription : atelier femmes entrepreneurs

  1. Atelier comprendre les leviers de la réussite

Rencontre avec les dirigeants de Master Coaching qui vous offre un atelier pour comprendre les leviers de la réussite. L’atelier permet de découvrir des techniques marketing et commercial pour atteindre 150 000 € de chiffre d'affaire en 12 mois en indépendant (ou vous permettre de doubler ce chiffre d’affaires si vous l’avez déjà atteint).

dates d’inscription : atelier comprendre les leviers de la réussite

  1. Journée de l'excellence Master Coaching

Master Coaching offre aux entrepreneurs et professionnels indépendant la journée de l'excellence Master Coaching de 10h à 16h30.

La matinée de 10h à 12h30 : Un atelier développer votre chiffre d’affaires. L’atelier permet de découvrir des techniques marketing et commercial pour atteindre 150 000 € de chiffre d'affaire en 12 mois en indépendant (ou vous permettre de doubler ce chiffre d’affaires si vous l’avez déjà atteint).

Sortez du lot matérialisez vos rêves et vibrez votre chiffre d’affaires.

Le midi de : 12h30 à 14h00 : Pause / Déjeuner (à l'extérieur de l'atelier et non compris dans la journée)

L’après-midi de 14h00 à 16h30 : Un atelier affichez-vous et devenez irrésistible d’une demi-journée. L’atelier est un élixir vous permettant un focus sur votre ADN et votre précieuse valeur ajoutée.

« J’innove donc je suis ! »

Une invitation à déguster nos méthodes authentiques et artistiques issues d’une réussite manifeste puisée en plein cœur de notre expérience.

Sortez du lot devenez votre carte de visite donnez du souffle à votre chiffre d’affaires.

dates d’inscription : journée de l'excellence Master Coaching

  1. Atelier deviens qui tu es – nouveauté !

Master Coaching vous offre un atelier " deviens qui tu es " d’une demi-journée.

Une réelle invitation au voyage … de la " vivance " de votre ADN va éclore.

Faites que votre valeur ajoutée soit votre propre art….

Sortez du lot matérialisez vos rêves et devenez enfin qui vous êtes, " mais vraiment ! "

dates d’inscription : atelier deviens qui tu es

  1. Atelier soyez magnétique devenez hypnotique - nouveauté !

Master Coaching vous offre un atelier " soyez magnétique, devenez hypnotique " d’une demi-journée.

Convertissez-vous " sans vous voilez la face " à la grâce de l'hypnose et à l’élégance du magnétisme.

La magie des mots !

dates d’inscription : atelier soyez magnétique devenez hypnotique

  1. Atelier par-dessus vos peurs … - nouveauté !

Master Coaching vous offre un atelier " par-dessus vos peurs … " d’une demi-journée

" procrastination " voilà ce que vous faites de votre temps... tic-tac tic-tac ...

Votre associée se nomme la peur et elle vient geler tous vos projets...

Ceci est une invitation à l’action.

Faites voler en éclats vos freins et matérialisez votre réussite ici et maintenant.

La peur vous dites ?

Ç est juste " l'opium de l'entrepreneur "

dates d’inscription : atelier par-dessus vos peurs …

  1. Atelier créer une offre haut de gamme ! - nouveauté !

Master Coaching vous offre un atelier " créer une offre haut de gamme ! " d’une demi-journée

Nous vous offrons durant ce temps de pouvoir découvrir :

- Créer un produit d'appel pour faire venir vos prospects

- Créer une offre haut de gamme que vos clients vont acheter

- Découvrez le secret de la vente avec un discours et une méthode : La vente c’est prendre du plaisir pour faire en sorte que les clients reviennent !

- Connaitre les prix psychologique d’une offre haut de gamme

- Découvrez la promesse d’une offre haut de gamme

- Découvrez la garantie d’une offre haut de gamme

- Découvrez enfin comment faire pour travailler moins pour gagner plus !

Sortez du lot matérialisez vos rêves et vibrez votre chiffre d’affaires.

dates d’inscription : atelier créer une offre haut de gamme !

  1. Atelier commercial et marketing pour thérapeutes, praticiens et coachs - nouveauté !

Master Coaching vous offre un atelier commercial et marketing à tous les thérapeutes, praticiens et coachs.

Un atelier de développement commercial et marketing pour apprendre à :

- Créer un produit d'appel pour acquérir vos premiers clients (les faire venir une première fois vous voir)

- Créer des offres standard avec un forfait ou abonnement pour fidéliser vos clients (les faire revenir vous voir régulièrement)

- Découvrez la différence entre un forfait et un abonnement à proposer à vos clients.

- Découvrez le secret de la vente avec un discours et une méthode : La vente c’est prendre du plaisir pour faire en sorte que les clients reviennent !

- Connaitre les prix psychologique standard

Découvrez enfin comment faire pour travailler moins pour gagner plus !

dates d’inscription : atelier commercial et marketing pour thérapeutes, praticiens et coachs

  1. Les soirée Master Coaching

Master Coaching offre à tout entrepreneur un atelier et une soirée rencontre d'entrepreneurs de 19h00 à 23h00 comprenant :

De 19h00 à 21h00 : Un atelier développer votre chiffre d’affaires.

L’atelier permet de découvrir des techniques marketing et commerciales pour atteindre 150 000 € de chiffre d'affaires en 12 mois en indépendant (ou vous permettre de doubler ce chiffre d’affaires si vous l’avez déjà atteint).

De 21h00 à 23h00 : Une soirée rencontre d'entrepreneurs.

Master coaching vous convie à déguster du champagne et à échanger sur vos projets professionnels...

Un véritable moment de convivialité constructif créatif et fructueux !

En fin de soirée un tirage au sort aura lieu avec un cadeau de qualité …

dates d’inscription : soirée networking

Nous avons rencontré depuis 10 ans, 5000 entrepreneurs permettant de comprendre les leviers de réussite d’une activité professionnelle dans tous les domaines (santé, beauté, bien-être, mieux-être, médecine douce, développement personnel, coaching, esthétique, minceur, marketing, webmarketing, commercial, conseils, services, informatique, photographie, édition, …).

  • Imaginez ce que nous pouvons faire ensemble, Partagez ce ...

    lascalaapoissy.20minutes-blogs.fr/.../exposants-avec-famille-d-entreprises...
     
    12 mai 2013 - Imaginez ce que nous pouvons faire ensemble. Plutôt que de s'offrir une rétrospective pour son dixième anniversaire, LinkedIn a demandé à ...
  • Stefan Raducanu et son temps ->Imaginez ce que nous ...

    bonheur.20minutes-blogs.fr/.../stefan-raducanu-et-son-temps-imaginez-c...
     
    25 nov. 2013 - ->Imaginez ce que nous pouvons faire ensemble->Construisons ensemble la société en réseau->Tous entrepreneurs de la connaissance.

Venez découvrir nos méthodes à succès, issue d’une réussite manifeste puisée au cœur de notre expérience.

Sortez du lot matérialisez vos rêves et vibrez votre chiffre d’affaires.

Apprenez à travailler moins pour gagner plus !

Matthieu Jardin et Dounia Sellam
Fondateurs de Master Coaching

Master Coaching
12, Rue de la Forge Royale
75011 Paris
France

« Mon appel le plus profond : aider les autres à grandir. »

http://www.mastercoaching.co

12/03/2017

FranceWebSharing & MyNewsCenterNavigator,Le médecin de demain ne devra-t-il pas aussi développer des compétences d’analyse, d’interprétation, de gestion des données ? Ou sera-ce laissé à la charge d’un assistant data scientist, par exemple ?

« Remplacé par la machine, le médecin de demain aura le rôle d’un conseiller »

Par

Guy Vallancien, chirurgien, prédit, dans son ouvrage « La médecine sans médecin », l’évolution du rôle du médecin vers celui de pilote et conseiller. Entretien.

La machine pourrait peu à peu remplacer le médecin, en le dépossédant de son savoir-faire technique et chirurgical. Pour autant, ce serait une bonne nouvelle pour le patient. Le médecin sera d’autant plus disponible pour guider et rassurer son patient. Ou comment la machine en médecine peut humaniser davantage la relation médecin-patient. C’est, en tout cas, la prédiction qu’émet Guy Vallancien, chirurgien, membre de l’Académie nationale de médecine, président de l’Ecole européenne de chirurgie dans son ouvrage « La médecine sans médecin. Le numérique au service du malade », coll. Le Débat, Gallimard.

Dans votre ouvrage « La médecine sans médecin », vous associez les progrès récents et conséquents de la médecine connectée, à l’impact de l’invention du stéthoscope. Vous vous éloignez de toute tentation à céder à l’apitoiement, face à cet essor de la « technomédecine ».

Guy Vallancien : Oui, on croit toujours que c’était mieux avant. C'est pour ça que je rappelle, dans mon livre, les drames vécus depuis l’an 1000, où la France était cannibale. En Bourgogne, on mangeait des gens, tant la faim était forte. Des gens étaient assassinés sur les routes pour les manger. On vendait de la viande humaine au marché de Tournus.

La France n’était pas si rose à l'époque. Et les progrès que nous avons connus depuis sont gigantesques. Mais ils ne sont rien à côté de la mutation magistrale que nous sommes en train de vivre dans tous les domaines de l’économie humaine. Et la médecine n’y échappe pas.

Par « médecine sans médecin », j’entends que mon cerveau fonctionne par algorithmes. Pour faire un diagnostic, le médecin que je suis va chercher des éléments. On en agrège, on en élimine d’autres. Et on aboutit à deux, trois hypothèses. Je suis un algorithme vivant, biologique. Et bientôt, l’ordinateur qui est à côté de moi me remplacera.

L’intelligence artificielle pourra-t-elle dresser un diagnostic ?

Oui, bien sûr.

À partir d’informations données par le patient à l’ordinateur, ce dernier va les agréger et aboutir à des hypothèses diagnostiques. L’ordinateur m’aidera, parce qu’il ira chercher des causes, que je ne connais pas ou que je n’ai plus en mémoire. On pourra aussi observer la même chose, au point de vue du traitement. Aujourd'hui, on génotype les tumeurs. On sait que pour une même tumeur, certains malades auront des métastases et d’autres, pas. Et on le saura grâce au génome. En tant qu’urologue et chirurgien, je ne suis pas en mesure d’analyser trois milliards de bases. La machine, elle, en analysant ces données, sera en mesure de préconiser tel ou tel traitement.

Je serai dépossédé des outils qui faisaient mon métier de médecin, techniquement. En revanche, ce qui restera est la relation humaine. Le médecin sera à la disposition du malade, qui, quoi qu’il arrive, ne croira jamais l’ordinateur. Il aura toujours besoin d’une personne qui le conforte.

La machine a pour avantage de n’être jamais fatiguée, jamais dépressive. Elle ne tremble pas. Et elle possède une force que nous ne connaissons pas : à savoir lorsqu’elle ne comprend pas, elle s’arrête. L’homme, lui, poursuit et force.

L’ordinateur serait donc le médecin généraliste de demain ?

Oui, l’ordinateur fera de plus en plus de diagnostics et participera à l’indication du bon traitement. Les robots vont se développer à toute vitesse. Ca fait déjà 20 ans que j’utilise de mes mains un télémanipulateur chirurgical. Demain, ce sera un robot qui assurera tout seul un certain nombre d’opérations. La machine a pour avantage de n’être jamais fatiguée, jamais dépressive. Elle ne tremble pas. Et elle possède une force que nous ne connaissons pas : à savoir lorsqu’elle ne comprend pas, elle s’arrête. L’homme, lui, poursuit et force.

Il y a des atouts à la machine. Elle m’aide à mieux opérer avec mes mains. Certes, comme chirurgien, je vais être en partie dépossédé de ce savoir-faire chirurgical. Mais je le répète, ce qui restera est la relation que j’aurai avec celui ou celle qui va être opéré. Je vais devenir le bio-conseiller.

On a beau tout avoir sur Internet et prétendre tout comprendre. Mais nous aurons toujours besoin d’un professionnel qui remette en perspective ce qui arrive. C’est ça, le rôle fondamental du médecin, un rôle qui est en train d’être perdu, sous la pression de la technologie et de la vitesse de consultation. Il faut de la médecine lente.

Toutes les spécialités seront-elles impactées ?

Oui, toutes et curieusement, la chirurgie, la première. Il y aura bien sûr des cas, dans la situation de traumatismes, par exemple, où l’homme fera toujours mieux que la machine. Elle ne peut opérer que sur des domaines bien réglés.

Surtout en situation d’urgence !

Oui, tout particulièrement en situation d’action militaire ou terroriste, il faudra toujours des chirurgiens capables d’opérer à toute vitesse. Mais il faut bien comprendre que le médecin va être en partie dépossédé de ce savoir-faire qui le caractérisait.

Et c'est pour ça que je parle de média-médecine : si autrefois, c'étaient mes mains, mes yeux, mes oreilles de médecin qui voyaient et opéraient, aujourd'hui, ce sont des instruments. Désormais, on n’attend pas que vous ayez une boule dans le sein, pour préconiser une mammographie. Ou des complications, pour établir un diagnostic de diabète, avec une prise de sang. Les maladies deviennent muettes. On les détecte avant qu’il n'y ait des symptômes. Et ce sont les machines qui le permettent.

Le médecin va être, de plus en plus, en pilotage d’instruments, comme les pilotes d’avion.

Avec cette évolution du rôle du médecin, n’y aura-t-il pas nécessité de faire aussi évoluer ses responsabilités ? Qui sera responsable, s’il arrive un accident, le médecin ou la machine ?

C’est déjà le cas, puisque nous sommes de plus en plus entourés d’instruments. Nous mettons en place des prothèses, des pacemakers, et nombre de matériels implantés. Et là déjà, la responsabilité devient systémique. C'est-à-dire qu’on regarde si l’instrument était défectueux ou si la pose a été mal faite, s’il y a erreur du chirurgien ou de l’industriel. Ce n'est pas nouveau et ça ne fera que s’amplifier. On partagera probablement la responsabilité.

 Notre profession est à rapprocher de celle des agriculteurs.

En revanche, dans votre ouvrage, vous pointez un danger, à savoir que cette média-médecine pourrait faire du secteur médical, une industrie, et des médecins des cadres supérieurs, enjoints à faire du chiffre. Comment éviter cet écueil ?

Oui, on vient de l’artisanat médical. Notre profession est à rapprocher de celle des agriculteurs. Deux vieux métiers. Les agriculteurs, aussi, utilisent l’ordinateur et le GPS. Le tracteur est automatisé et suivi. Des satellites regardent la longueur du champ. Et grâce aux drones, on est capable de déterminer quel type de blé a poussé. Et à ça, s’ajouter le « diagnostic » de pesticides. C'est impressionnant de voir comme cette profession a changé. La médecine, c'est pareil.

Le médecin de demain ne devra-t-il pas aussi développer des compétences d’analyse, d’interprétation, de gestion des données ? Ou sera-ce laissé à la charge d’un assistant data scientist, par exemple ?

On va sans doute parcelliser le métier. Il y aura des personnels à niveau intermédiaire. Entre l’infirmière Bac+3 et le médecin Bac+12, vous n’avez quasiment rien. Les sages-femmes ont, par exemple, un niveau master. Il faut injecter beaucoup plus de personnel du niveau master. Et il y aura des ingénieurs opérateurs qui seront formés sur des zones anatomiques données, pour travailler sur des robots donnés. Ca va totalement bouleverser le champ d’action de la médecine.

 

Egalement en audio ici. L’entretien a initialement été diffusé dans L’Atelier numérique, sur BFMBusiness.

 

 
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